史上最大规模世界杯开幕,卫生官员关注的重点远不止埃博拉

编者按:当全球目光聚焦于即将开幕的FIFA世界杯,46支球队、16座城市横跨三国,创下史上最大规模赛事记录的同时,一场无声的战役也在公共卫生领域悄然打响。从刚果(金)和乌干达的埃博拉疫情,到麻疹、新冠等呼吸道疾病的潜在威胁,这场体育盛宴背后是对全球卫生体系的一次极限压力测试。尽管特朗普政府削减关键机构预算、美国退出WHO,但专家强调,埃博拉风险“极低”——因为它的传播需要密切体液接触,而非空气。真正的挑战来自麻疹这类“一触即发”的超级病毒,以及酷暑下的食源性疾病。以下是CNBC的深度报道,带你揭开世界杯公共卫生防线的神秘面纱。

随着运动员和数百万球迷为下周开幕的FIFA世界杯摩拳擦掌,全球卫生官员也在准备迎接一场高风险的挑战:抵御传染病。

这是世界杯首次横跨美国、加拿大和墨西哥三国的16座主办城市,共有48支球队参赛,堪称史上最大规模。与此同时,刚果(金)和乌干达正爆发埃博拉疫情,世界卫生组织已将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”。

尽管担忧加剧,传染病专家告诉CNBC,世界杯期间埃博拉大规模传播的风险很低。公共卫生部门、医院及其他合作伙伴也装备齐全,足以应对一系列潜在威胁——即便在特朗普政府大刀阔斧削减联邦关键机构预算、美国退出WHO之后也是如此。

“埃博拉和汉坦病毒,我担心的程度要低得多,”加州大学尔湾分校健康流行病学与感染预防副医学主任Shruti Gohil博士在接受采访时说,“风险总体概率并非零,但很低,非常低,因为人际传播并不容易。”

专家表示,更具传染性的威胁才可能在世界杯及其他大型夏季活动中构成更大挑战,尤其是国际游客可能在几天内穿梭于多个场馆和城市。

这些威胁包括麻疹(世界上最具传染性的疾病之一),以及新冠和流感等呼吸道病毒。担忧的背景是:美国去年麻疹病例数创下数十年新高,部分原因是疫苗犹豫情绪加剧和免疫接种率下降。

一些专家还指出了由受感染昆虫传播的虫媒病毒,如登革热;另一些人则强调,除传染病外,与炎热相关和食源性疾病也是显著风险。

为世界杯做准备涉及扩大现有项目(如废水监测)和添加追踪传染病威胁的新工具。这些系统将在6月11日赛事开幕时面临首次重大考验,但公共卫生官员表示他们已准备好迎接挑战。

“公共卫生以隐形盾牌自居,但我不希望人们忽略,打造一面可运行的隐形盾牌需要付出巨大的努力——这样人们才能享受世界杯这类活动,并在这里感到安全和放心,”休斯顿卫生局局长Theresa Tran博士说。

“这是一个我极其自豪的系统……我们每天都在全力以赴,为这样的事情做准备,”Tran说,她正在负责一个主办城市的应对工作。

尽管当前疫情爆发,埃博拉风险仍低

专家表示,埃博拉不像新冠和其他呼吸道疾病那样容易传播,因此尽管疫情蔓延,它对世界杯的威胁较小。

据WHO统计,全球卫生当局已在刚果(金)和乌干达确认超过260例病例,并正在调查另外1100例可能的感染。目前的埃博拉毒株——本迪布焦病毒是一种常致命的疾病形式,尚无获批的治疗方法或疫苗。

但截至周三,美国没有埃博拉病例。约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院兼职助理教授Amesh Adalja博士在接受采访时说,病毒传播需要与已出现症状者的体液或血液进行直接、密切接触。他补充说,埃博拉患者会“病得很重”,很可能待在家里或医院,而不是与其他人一起参加大型活动。

“它不是呼吸道病毒;它不会在没有接触血液和体液的人群中传播,所以我不认为它对世界杯构成客观威胁,”Adalja说。

不过,联邦和地方的公共卫生官员仍在准备应对埃博拉风险。

美国疾病控制与预防中心已对来自疫情相关国家的旅行者实施了强化入境措施。任何在过去21天内曾在刚果(金)、乌干达或南苏丹停留后抵达美国的人,都必须通过亚特兰大、休斯顿、纽约或华盛顿地区的指定机场入境,并在那里接受公共卫生筛查。

该机构网站称,在筛查过程中,CDC工作人员将询问个人的旅行史和症状、测量体温,并收集联系方式,以便必要时由州和地方公共卫生部门进行后续跟进。UCI的Gohil说,个人还会在埃博拉完整的21天潜伏期内接受监测,而不仅仅是在抵达美国当天。

筛查协议延伸到了机场之外。堪萨斯城(一个主办城市)卫生局局长Marvia Jones博士说,当来自受影响地区的旅行者抵达其辖区时,当地卫生部门会收到通知,从而可以对这些人进行疾病迹象监测。

在德克萨斯州达拉斯县(世界杯比赛也将在此举行),县卫生局局长Phil Huang博士告诉CNBC,卫生部门已与应急响应人员和当地医院协调,确保任何出现埃博拉症状的旅行者都能被安全转运和治疗。相关计划包括确定接收患者的设施、让这些场所为感染控制方案做好准备,以及必要时安排专用运输。

Huang说,该县还举办了一场会议,向当地医疗保健提供者传授从达拉斯2014年埃博拉病例中汲取的经验教训,包括获取旅行史、识别症状以及遵循患者转运、隔离、接触者追踪和个人防护设备使用的既定程序的重要性。

埃博拉“绝对是我们心头大事,鉴于我们的历史”,Huang说。

国际足联在给CNBC的一份声明中表示,已知悉并监测埃博拉疫情,并继续与所有三个主办国政府合作,以确保“赛事安全可靠”。国际足联还在赛前向居住在刚果(金)、南苏丹和乌干达的持票人告知了旅行注意事项。

麻疹、呼吸道疾病引发担忧

费城公共卫生局通讯主任James Garrow说,就世界杯期间的传染病而言,麻疹是“我们最大的担忧”,因为它是传染性最强的病毒之一。

“我们看到美国各地和海外都有疫情爆发,当你有这样一种传染性极强的疾病时,人们只需要在同一架飞机上待一两个小时,突然之间疫情就转移到了其他地方,”Garrow告诉CNBC。

他说,费城卫生官员重点确保医疗保健提供者能迅速识别麻疹病例、共享信息并协调应对工作,同时该市正为主办比赛做准备。但国际访客带来了特殊挑战,因为他们通常会在短时间内前往多个地点,与当地人相比,增加了接触病毒的可能性。

美国2025年的麻疹病例数比自1991年以来的任何一年都多,确认病例超过2100例。据CDC数据,2025年有45个辖区报告了病例,发生了48起疫情,而前一年为16起。

美国在2000年消除了麻疹,但随着错误信息传播和疫苗接种率下降,病例数有所上升。CDC数据显示,去年约93%的确认麻疹病例发生在未接种疫苗或疫苗接种状况不明的人群中。

除了麻疹,休斯顿的Tran表示,她还担心随着美国疫苗接种率下降,其他疾病传播风险增加,例如新冠和流感。

“空气传播的特性使它们比埃博拉更有可能造成公共卫生威胁,”她说。

但Tran表示,休斯顿拥有专业的流行病学家,每当出现可能导致疫情爆发的疫苗可预防疾病时,他们都会进行监测和接触者追踪。

一些公共卫生官员告诉CNBC,诺如病毒、食源性疾病和与炎热相关的疾病,以及性传播感染,也可能在赛事期间构成挑战。

但公共卫生部门一直在努力确保世界杯及相关聚会的食品供应商拥有向公众销售的适当许可证,加州圣克拉拉县副卫生官兼传染病与应对处处长Monika Roy博士说。旧金山郊外的这个县也将主办比赛。

除了关注许可证,休斯顿拥有注册卫生检查员团队,随时准备调查任何食源性疾病,并考虑到该市的高湿度,已准备了与热相关疾病及预防相关的公共卫生宣传运动。

扩大监测力度

今年世界杯带来了“额外的挑战层次”,这不仅是因为赛事规模,领导乔治城大学全球健康科学与安全中心的Rebecca Katz博士说。她说,本次赛事是在公共卫生资源削减以及美国今年早些时候退出WHO之后举行的,这“削弱”了疾病信息共享的国际机制。

特朗普在2025年初削减了约10%的CDC员工,导致从事实地工作或协调各级政府应对措施的流行病学家和科研人员减少。目前没有常任CDC主任或美国卫生局局长,这两个职位在应对疾病威胁中都扮演着关键角色。

尽管有削减,CDC表示,它“作为白宫2026年FIFA世界杯工作组领导的联邦协调结构的一部分,正积极参与世界杯准备工作”,并与主办城市的公共卫生部门、其他联邦机构和合作伙伴组织进行合作。CDC还开发了一个世界杯数据仪表板,目前处于最终开发阶段,旨在让州和地方卫生部门更清晰地了解各辖区的疾病趋势,该机构发言人在一份声明中说。

尽管如此,“各级公共卫生部门都受到了削减,那些岗位上的人员工作非常非常努力,通常预算更少、人员更少,因此社区其他人有机会为此提供支持”,并“尝试介入并填补一些信息空白”,Katz说。

这也是Katz在5月启动健康安全行动中心的原因之一,该中心是一个监测潜在传染病威胁的枢纽,将从周四开始每天向数百名州和地方卫生官员、联邦机构、赛事组织者和医院应急管理人员等分发情况报告。这是乔治城大学与MedStar Health联合成立的全国健康安全与复原力中心的一部分。

Katz说,该中心的努力包括参加泛美卫生组织(WHO区域办事处)主办的每日情况通报电话会议,并直接将这些信息分享给地方、州和联邦辖区。她指出,PAHO也在协调墨西哥和加拿大之间的数据。

在地方层面,卫生部门正在加强监测工作。

许多世界杯主办城市和县都在依赖废水监测,这一公共卫生工具在新冠疫情期间得到了广泛应用。该方法使官员能够通过污水样本检测到社区中疾病传播的迹象,往往在传统检测发现疫情之前。

例如,达拉斯正在增加废水采样点,以覆盖几乎全县,Huang说。他补充说,该县还在实施宏基因组检测,即广泛提取和测序污水样本,以识别所有细菌、病毒和真菌,而不是针对某一种。

Huang说,达拉斯还在加强蚊虫监测,不仅监测该地区流行的西尼罗病毒,还监测登革热、基孔肯雅热和寨卡等疾病。

与此同时,费城正在部署一个新的移动实验室,可以在现场测试样本,从而加快对潜在健康威胁的检测,并减少将样本送往州内或全国其他地方专业实验室的需求,Garrow说。他指出,该实验室于6月启动,旨在提高检测能力并覆盖位置较偏远的地区。

NYU Langone的儿科流行病学家Margaret Aldrich博士表示,她相信在美国,“老实说,我们现在对于高后果传染病的准备比以往任何时候都要充分。”

“美国有一个非常健全的系统,”Aldrich说。“卫生部门确实在继续维持这种辛勤工作,并确保 —— 正如我们常说的 —— 如果我们做好了本职工作,你就不会看到它。”

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